Job Description
Descrição Sumária Do Cargo
- Realizar a análise administrativa dos processos, em conformidade com as regras e diretrizes, buscando soluções ágeis e assertivas. Acompanhar processos de terapias, monitorando os resultados e indicadores da área.
Requisitos Obrigatórios
- Ensino médio completo
- Diferencial: Estar cursando Administração ou Cursos relacionados.
- Pacote Office intermediário.
Requisitos Desejáveis
- Experiência na área da Saúde.
Habilidades
Ser solicito, atencioso e analítico, pois as demandas requerem uma atenção maior nas análises, pois podem ser simples e complexas, também podem estar repetidas, com indução ao erro de liberação duplicada, trazendo custo duplo ao convênio.
Atividades
- Realização de pedidos de revisão no sistema Tasy;
- Processos das autorizações (recebem os pedidos do prestador através do Tasy, para as deliberações mensais das Terapias especiais;
- Análise e tratativa de todas as não conformidades ou discrepâncias apontadas pelo Prestador;
- Relacionamento com o Prestador;
- Recebimento e respostas de e-mails para tratar retificações; complementos e informações de indeferimento acerca das Terapias Especiais;
- Verificação de duplicidade de pedidos de autorizações;
- Marcar acolhimentos, se necessário;
- Todo o suporte as autorizações das Terapias Especiais;
- Sovnet (reclamações do cliente) e respostas as auditorias, se necessário;
- Suporte a recepção do NTE, se necessário;
- Orientação e apoio aos auxiliares administrativos do NTE, se necessário.
- Atendimento ao Beneficiário, se necessário.